便困难出现前后出现的？”

    病人面露尴尬，但却坚决地竖起拇指表示了肯定。

    交流虽然困难，但确有成效。林琳从问诊中，得到了大量有用的信息。这样的问诊，对这样的病人，不可能持续太长时间。林琳适可而止，随即开始对病人的体格检查。

    病人四肢的肌肉，都有不同程度的萎缩，但以上肢明显，这也能很好地解释了病人目前呼吸肌无力的情况。

    病人的四肢的腱反射都亢进，病理征阳性，这些体征，与林琳的思路十分吻合，却令马水源他们感到十分尴尬。

    “嗯，必须看看，病人有没有感觉障碍平面。如果有，对诊断的帮助是极大的。”想到这里，林琳又开始了与病人的“语言”交流。

    林琳扬了扬手中的“大头针”，对病人说：“我用针，从脚开始，扎您的皮肤，如果您感觉到痛觉有明显的变化，请告诉我。”

    林琳说罢，耐心而仔细地，从足部开始，用“大头针”那锐利的针尖，一点一点地往脖子方向扎。当针尖越过乳晕上方，来到胸骨柄处，病人伸出拇指，表示感觉觉有变化了。

    “是不是感觉这个地方开始，疼痛明显了？”

    病人伸出了拇指，表示同意。
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