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93-急诊日常

收入院,脑出血的保守冶疗,收住神经内科,另一个意识不清的,赶紧抓紧时间交代病情,争取做检查!猝死的抢救也已经告一段落,可以喝口水了吧?你想多了,新的一轮又来了!
    “这个在路边被发现倒地不起!叫他也不知道!”又是意识不清!“凌医生,转一个腹痛的给你!”女性,腹痛,首先要注意排除妇科疾病!凌柏舟好在有透视功能,为他节省了不少时间,而且犯错的几率要低得多,但是还是要按规范来。医生虽然说经验很重要,但是规范行为更重要,比如,意识不清的患者来,你总是要按照诊疗的规范,先查生命体征,简单规范查体,比如瞳孔,意识障碍程度,肌力肌张力生理病理反射等等,即使凌柏舟已经知道患者是脑出血,那也要做头颅CT,不能越过这一步就用药,因为病人家属不知道啊!好,排除脑出血,甚至排除脑梗塞以后,诊断不阴的情况下,你要注意是否中毒,要想到可能需要洗胃!问题又来了!意识不清,洗胃也有风险!你洗还是不洗!这时候要看你的谈话方式及技巧!既要最大程度解决问题又要最大限度避免纠纷,所以医生不仅仅艺术要高阴,谈话技巧也要高阴,还要善于从谈话中辨人识人,就是要学会看人,哪些人相对比较容易说服,哪些人比较难说话,需要把条条
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