盲肠之后，手指垫纱布捏住肠壁，轻轻将盲肠提出顺着盲肠带很快就找到了阑尾。
    阑尾和周围组织并没有粘连，林清源用手指将阑尾尖端拨至切口处，这里有一个非常重要的注意事项。无论炎性改变轻重，都不能用止血钳或者组织钳钳住阑尾本身，以免造成感染。切除阑尾的操作应该尽量在腹壁外进行。
    切除阑尾前，必须将阑尾的系膜及其阑尾动脉结扎并切除。老太太的阑尾系膜较薄，结构关系清晰。
    林清源用止血钳在系膜根部，阑尾动脉无血管的地方穿过一个小孔，拉过两根桑皮线，在上下相距半厘米左右地方各扎一道后，迅速切断系膜，又在近段结扎一道。
    完成后，林清源用一块小的干干纱布包缠阑尾，并用组织钳夹牢。然后用消炎水浸湿纱布，围在阑尾根部的盲肠附近，这是为了防止术中感染。提起阑尾，围绕阑尾根部的盲肠壁上做荷包缝合。暂不收紧。
    完成缝合之后，再用止血钳在结扎根部约半厘米处压榨一下，防止结扎时缝线滑落。随即用桑皮线在压痕处结扎，贴钳剪去线头。再用止血钳夹紧阑尾，缝针的时候深入肌层，但是要避免误穿肠腔。
    做好这些步骤后就可以进行阑尾的切除了。
    柳叶刀刀刃
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